科羅拉多州2025年死亡率有所改善 但仍高於疫情前水平
- Aug 15
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科羅拉多州最新公布的數據顯示,2025年全州整體死亡率繼續改善,但由於藥物過量、交通事故以及與老年人身體衰弱相關的死亡人數仍然較高,整體死亡率依舊沒有恢復到新冠疫情前的水平。
數據顯示,2025年科州共有45,093人死亡,高於2024年的44,527人。從絕對人數來看,死亡人數有所增加,但在綜合人口增長及人口老齡化因素進行年齡調整後,整體死亡率實際上較上一年有所下降。
不過,與2019年相比,科州的年齡調整死亡率仍然偏高,這使其成為全美較為特殊的案例。根據美國疾病控製與預防中心(CDC)發布的初步數據,2025年全美年齡調整死亡率已降至歷史最低水平,幾乎所有年齡層及多數族裔群體的死亡率均出現下降。
盡管如此,科州近年來在多種常見疾病方面已取得明顯進展。導致死亡人數最多的十大原因中,有七項較2019年均有所改善,包括癌癥、心臟病、慢性下呼吸道疾病(如肺氣腫)、中風及腦血管疾病、阿爾茨海默病、自殺以及糖尿病。
然而,藥物過量、其他意外事故以及肝病死亡率卻持續上升,成為整體死亡率遲遲無法恢復至疫情前水平的重要原因。
數據顯示,目前影響科州居民壽命的主要風險並非單一疾病,而是三類問題:兒童和青少年交通事故死亡、勞動年齡人口藥物過量死亡,以及老年人營養不良相關死亡。
2025年,科州共有161名25歲以下年輕人死於交通事故,而2019年這一數字為129人。機動車事故目前仍是科州1歲以上兒童死亡的首要原因,也是25歲以下成年人第二大死亡原因,僅次於自殺。
其中,15歲至20歲青少年死亡增長尤為明顯。2025年共有86名該年齡段青少年死於交通事故,高於2024年的70人,也幾乎是十年前45人的兩倍。
對此,科羅拉多州交通運輸局(CDOT)今年6月曾再次提醒公眾,即便是駕駛經驗不足的新手司機,只要遵守限速規定、不酒駕、不分心駕駛並全程系好安全帶,就能夠顯著降低發生交通事故及事故致死的風險。
相比之下,美國國家公路交通安全管理局(NHTSA)公布的初步數據顯示,全國15歲至24歲人群交通死亡人數下降約8%,兒童交通死亡人數下降約12%。目前,無論是NHTSA還是CDOT,都尚未能解釋為何科州交通死亡人數仍在持續上升。
此外,科州中年人交通事故死亡人數同樣有所增加,但真正拉高這一年齡段死亡率的主要因素仍然是藥物過量。
2025年,科州共有1,554人因意外藥物過量死亡,高於2024年的1,409人,也遠高於2019年的884人。
其中,大約86%的死者屬於勞動年齡人口(約18歲至64歲),藥物過量已成為25歲至44歲成年人最主要的死亡原因。
數據顯示,約四分之三的致命藥物過量涉及芬太尼(Fentanyl),超過一半還涉及甲基苯丙胺(Methamphetamine,俗稱冰毒)或其他興奮劑。有些人是主動混合使用這些毒品,也有人是在購買毒品時誤服了被汙染的藥物。
雖然美國全國範圍內藥物過量死亡人數在2024年曾出現下降,但包括科羅拉多州及周邊美國西南部多個州在內,2025年又出現部分反彈。
僅丹佛市而言,2025年春季連續三個月平均每天就有兩人死於藥物過量。公共衛生部門認為,毒品供應發生變化可能是重要原因之一。近年來,非法市場逐漸由假冒處方藥片轉向高濃度芬太尼粉末,增加了誤服致死風險。
另一方面,一些倡導減害(Harm Reduction)的機構則擔心,大規模毒品打擊行動可能迫使吸毒者轉向陌生供應渠道,從而提高了服用高危毒品的概率。
截至目前,丹佛市2026年的藥物過量死亡人數已回落至每月約40人,與2021年以來整體趨勢基本一致。
值得註意的是,青少年和年輕成年人藥物過量死亡人數總體保持穩定。數據顯示,2019年和2025年,15歲至24歲年齡段均有74人死於意外藥物過量,沒有明顯增長。
丹佛減害行動中心(Harm Reduction Action Center)執行主任Lisa Raville表示,多項調查顯示,如今青少年開始接觸毒品的平均年齡比上一代更晚,而近年來針對假冒處方藥危險性的宣傳教育也取得了積極效果。
目前,越來越多學校開始教授學生如何在接觸毒品時保護自己及他人,許多家長也會為即將進入大學的孩子準備含有納洛酮(Naloxone)的急救包。納洛酮是一種能夠快速逆轉阿片類藥物過量的急救藥物。
她表示:"公眾在提高毒品風險認知方面確實做得比過去好得多。"
然而,這些措施對勞動年齡成年人產生的效果卻相對有限。Raville指出,成年人吸毒更多是為了緩解疼痛或避免戒斷反應,而非出於嘗試心理。此外,成年人通常患有更多基礎疾病,在高溫天氣下,毒品與身體疾病共同作用,更容易對心臟造成嚴重負擔。
她希望,隨著丹佛地區多個減害組織已經開始使用毒品檢測設備,幫助吸毒者檢測毒品中是否含有未知成分,今年藥物過量死亡人數能夠再次下降。
不過,她同時指出,目前非法毒品中芬太尼含量極不穩定,僅靠個人防範仍難以避免風險。
洛杉磯一項研究發現,同樣1克毒品,其芬太尼含量可能從1毫克到650毫克不等,如此巨大的差異幾乎讓人無法判斷安全劑量。
Raville表示:"真正導致死亡的,是毒品來源本身的不確定性,以及很多人獨自吸毒。"
數據顯示,老年人藥物過量死亡人數也有所增加,但總體數量仍較少。例如,75歲至84歲年齡組2025年共有21人死於藥物過量,而2019年僅為3人;85歲以上則不足3人。
數據顯示,隨著醫療水平不斷提高,科州老年群體因癌癥、心臟病等慢性疾病導致的死亡率持續下降,即使老年人口不斷增長,這些疾病的死亡風險仍在改善。
不過,與身體衰弱相關的死亡卻呈現相反趨勢。與2019年相比,因營養不良導致的死亡率增長超過50%,跌倒死亡人數也有所增加,只是增幅沒有營養不良那麽明顯。
雖然年輕人也可能因進食障礙或虐待導致營養不良,但發生率極低,因此州政府通常不會單獨公布相關數據。
對於85歲及以上老人來說,營養不良已經成為第七大死因,僅次於跌倒,高於帕金森病。
2025年,該年齡組共有319人死於營養不良,約占所有死亡人數的2%,相當於每50名死亡老人中就有1人死因為營養不良。75歲至84歲年齡組則共有160例營養不良死亡,為該年齡段第十大死因,介於腎病和敗血癥之間。
事實上,這一現象並非科州獨有。一項全國研究發現,美國營養不良死亡率在1999年至2006年持續下降,隨後幾年保持相對穩定,但自2013年起開始快速上升,其中85歲以上老人增長最為明顯。
研究人員目前尚無法確定,究竟是老年人實際營養狀況變差,還是近年來醫療體系和死亡證明填寫方式發生變化所致。
自2010年代中期以來,美國醫院、養老院和臨終關懷機構開始更加重視營養不良評估。一方面,這有助於準確判斷患者病情發展;另一方面,也可避免因醫療並發癥被認定為可避免事件而受到處罰。
加州大學舊金山分校醫學教授Sei Lee表示,近年來醫院越來越重視血液中的營養指標,因此醫生在填寫死亡證明時,更容易將營養不良列為導致死亡的重要因素之一。
Lee指出,老年人出現營養不良大致有三種常見原因。最容易理解的是經濟困難,無法負擔足夠食物;其次,一些老人因吞咽困難或身體功能退化,如果缺乏照護人員協助進食,也容易出現營養不足。但最常見的情況,是晚期癌癥或嚴重失智癥患者逐漸失去食欲。
他說,人體消化食物本身需要消耗大量能量。當身體面臨更緊迫的生存挑戰時,會自動關閉食欲,這也是很多人在患流感期間沒有胃口的原因。過去艾滋病患者在抗病毒治療尚未成熟前,也常因身體逐漸消耗而嚴重消瘦。
Lee表示,對於已經出現嚴重營養不良的患者,目前研究發現,無論使用胃管餵食還是刺激食欲藥物,都難以明顯改善最終預後。
理想情況下,醫生應盡可能尋找並治療導致營養不良的具體原因;但對於許多生命末期患者而言,這往往已經無法實現。
他說:"當我們看到一位患者已經無法滿足最基本的營養需求時,通常意味著他的身體已經出現了非常嚴重的問題。"
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